<div class="optin">
    <p class="optin-title">Khám phá ngay bí mật dưỡng trắng da của các mỹ nhân</p>
    <form class="optin-form" action="https://app.getresponse.com/add_contact_webform.html">
      <p>
        <span style="width:50px;">Tên:</span><span><input type="text" name="name" class="optin-txt"></span>
      </p>
      <p>
        <span style="width:50px;">Email:</span><span><input type="text" name="email" class="optin-txt"></span>
      </p>
      <p>
        <input type="submit" value="" class="optin-button">
      </p>
      <input type="hidden" value="172841" name="webform_id">
    </form>
  </div>